Osteochondroza jest częstą patologią kręgosłupa, charakteryzującą się dystroficzną zmianą w strukturze chrzęstnych krążków kręgowych i ich podstawy kostnej. W takim czy innym stopniu osteochondroza objawia się u większości osób po 30. roku życia. Objawy osteochondrozy szyjnej są zróżnicowane, co często komplikuje diagnozę i późniejsze leczenie.
Ogólne objawy i oznaki osteochondrozy szyjnej
Proces ten dotyczy dowolnej części kręgosłupa lub kilku na raz. Najbardziej podatne na patologię są kręgi lędźwiowe i szyjne, ponieważ to one są najbardziej podatne na obciążenia ze względu na anatomię ludzkiego szkieletu. Najwięcej niedogodności i potencjalnych powikłań powodują konsekwencje osteochondrozy kręgosłupa w odcinku szyjnym, ponieważ szyja to obszar bogaty w drogi nerwowo-naczyniowe, z których wiele bezpośrednio zasila mózg.
Z tego powodu objawy kliniczne osteochondrozy szyjnej są w dużej mierze związane z niedokrwieniem obszarów mózgu. Ponadto korzenie nerwowe zapewniające wrażliwość i aktywność motoryczną ramion i obręczy barkowej, po ucisku przez zniszczone krążki międzykręgowe, mogą dawać zróżnicowany obraz objawowy.
Objawy osteochondrozy szyi zależą od tego, na który układ ciała wpływa patologia:
- Upośledzone krążenie krwi spowodowane uciskiem tętnic kręgowych powoduje większość objawów i oznak mózgu.
- Ucisk korzeni wychodzących z otworów kręgowych daje obraz uszkodzenia nerwów obwodowych.
- Uszczypnięcie obszarów rdzenia kręgowego wiąże się z poważnymi patologiami neurologicznymi, które występują w zaawansowanych przypadkach.
Poniżej rozważymy ogólną klinikę osteochondrozy kręgosłupa szyjnego.
Ból w tylnej części głowy, szyi i okolicy kołnierza
Jest to najczęstszy objaw. Lokalizacja bólu może się rozszerzyć, obejmując ramiona, okolice obojczyka, klatkę piersiową, zamieniając się w intensywne migrenowe bóle głowy. Charakter bólu zależy od lokalizacji zmiany i nasilenia patologii. Na pierwszych etapach rozwoju choroby ból może być szybko przemijający, stopniowo przechodząc w chroniczny i bolesny. Podczas zaostrzeń ból staje się strzelający, ze zwiększonym napięciem mięśni szyi i ograniczonym ruchem głowy.
Często ból związany z osteochondrozą szyjną może być zlokalizowany za mostkiem, w takim przypadku wielu pacjentów myli ten objaw z dławicą piersiową. Różnicowanie można dokonać zażywając tabletkę nitrogliceryny – ból wywołany osteochondrozą nie ustępuje.
Hałas, dzwonienie, uczucie pełności w uszach
Objawom tym często towarzyszy utrata słuchu. Zjawiska te są związane ze zmniejszeniem przepływu krwi z tętnic kręgowych do aparatu przedsionkowego. Zespół tych objawów nazywa się zespołem ślimakowym lub zespołem ślimakowym i nie zawsze można określić jego związek z osteochondrozą w okolicy szyjnej. Specyficznym sygnałem różnicowania jest to, że przy zmianie pozycji, po długim przebywaniu w jednej pozycji, odczuwa się hałas, przekrwienie i dzwonienie w uszach.
Zawroty głowy
Zawroty głowy spowodowane są także zaburzeniami dopływu krwi do narządów ucha wewnętrznego, co zapewnia równowagę organizmu. Zawrotom głowy często towarzyszy oczopląs - dobrowolne oscylacje źrenic na boki.
Brak powietrza
To uczucie pojawia się z powodu podrażnienia zakończeń nerwu przeponowego. Jest składnikiem pęczka nerwu szyjnego i bierze udział w regulacji oddychania, jego głębokości i częstotliwości. Pacjenci skarżą się na niemożność głębokiego oddychania. W niektórych przypadkach objaw nasila się, przechodząc w ciężką duszność i uduszenie. Z tego samego powodu w nocy obserwuje się zatrzymanie oddechu i chrapanie. Brak tlenu spowodowany problemami z oddychaniem ostatecznie powoduje zwiększone zmęczenie, zmniejszoną koncentrację i problemy z pamięcią.
Nudności
Towarzyszy mu odbijanie powietrza. Jest to również spowodowane problemami z krążeniem krwi w niektórych obszarach mózgu i ucha wewnętrznego. Czasami nudności obserwuje się przy niekontrolowanych wymiotach, które są spowodowane ruchami głowy i ciała. Częste nudności i wymioty powodują zmniejszenie apetytu, utratę wagi i niedobory żywieniowe.
Problemy ze wzrokiem
„Męty” w oczach, obniżona ostrość wzroku, zamglenie przed oczami – to wszystko objawy spowodowane niedokrwieniem części mózgu odpowiedzialnej za widzenie. Pacjenci z osteochondrozą rzadziej skarżą się na wzrok, gdyż niedostateczny dopływ krwi z naczyń kręgowych jest kompensowany przepływem krwi z układu tętnic szyjnych. Okulary i ćwiczenia terapeutyczne mięśni oka nie rozwiązują problemu; zwykle wzrok poprawia się po leczeniu osteochondrozy.
Jakie są najważniejsze objawy osteochondrozy, zostały pokrótce opisane w tym filmie:
Skoki ciśnienia krwi
Niestabilny poziom ciśnienia spowodowany jest zaburzeniami przepływu krwi w rdzeniu przedłużonym, który odpowiada za funkcjonowanie ośrodka naczyniowo-ruchowego.
Nagłe omdlenie lub omdlenie
Występuje, gdy skurcz tętnic mózgowych wynika z krótkotrwałego ustania przepływu krwi przez tętnice kręgowe. Pacjenta można szybko wyprowadzić ze stanu utraty przytomności, układając go tak, aby nogi znajdowały się nieco wyżej niż głowa – dopływ krwi do mózgu pozwala na przywrócenie przytomności. Po ataku omdlenia mogą przez pewien czas wystąpić odwracalne problemy z mową i poruszaniem się, spowodowane krótkim zatrzymaniem przepływu krwi.
Objawy gardłowe
Często mogą być jedyną oznaką wskazującą na osteochondrozę szyjną. Wyraża się jako bolesność, suchość i uczucie guza w gardle, trudności w połykaniu. Objawy związane są z uciskiem splotów nerwowych odpowiedzialnych za unerwienie gardła. Konieczne jest odróżnienie takich objawów od podobnej kliniki z zapaleniem lub nowotworami.
Wzrost temperatury ciała
Wzrost temperatury ciała w przypadku osteochondrozy szyjnej nie jest najbardziej typowym objawem; występuje rzadko i miejscowo: w okolicy szyi i kołnierza, z lekkim zaczerwienieniem skóry.
Klinika osteochondrozy w odcinku szyjnym kręgosłupa może mieć, po pierwsze, różny stopień nasilenia, zależy to od etapu rozwoju patologii, również w okresach zaostrzeń są one jaśniejsze, a po drugie mogą rozwinąć się w określone zespoły.
Objawy w zależności od stadium osteochondrozy szyjnej
Etap I
Początek procesów zwyrodnieniowych w chrząstce krążków międzykręgowych. Objawy są łagodne i czasami mogą w ogóle nie zostać zaobserwowane. Pierwsze oznaki osteochondrozy kręgosłupa szyjnego:
- dyskomfort w szyi, ramionach, ramionach, czasami zamieniający się w ból;
- ból głowy;
- łagodne ograniczenie ruchu szyi;
- szybko przemijające zaburzenia widzenia;
- zmniejszona wrażliwość skóry okolicy kołnierza.
Ważne: objawy te stają się bardziej wyraźne, gdy głowa jest przechylona.
Z reguły na pierwszym etapie osteochondrozy szyjnej pacjenci nie konsultują się z lekarzem, wierząc, że wszystkie objawy są związane ze zmęczeniem, stresem, wiekiem i brakiem snu.
Etap II
Na tym etapie rozpoczyna się wysuwanie krążków kręgowych, przestrzenie międzykręgowe zwężają się, a włókno kolagenowe włóknistego pierścienia krążka ulega zniszczeniu. Wyraźne objawy bólowe o charakterze punktowym pojawiają się na skutek ucisku pni nerwowych, które nasilają się przy ruchach szyi i obrotach głowy. Tutaj można już podejrzewać osteochondrozę szyjną, której objawy na drugim etapie są następujące:
- silny ból szyi, czasami z chrupiącym dźwiękiem;
- skóra ramion i ramion prawie całkowicie traci wrażliwość;
- bóle głowy są częste i nie ustępują przez długi czas;
- zaburzenia widzenia z plamami w oczach;
- dzwonienie i hałas w uszach;
- osłabienie mięśni kończyn górnych;
- zmniejszona klarowność odruchów ścięgnistych;
- strzelający ból z odrzutem pod łopatką;
- uczucie guza w gardle, problemy z połykaniem;
- zaburzenia snu, zwykle bezsenność.
Długotrwałe trzymanie głowy w jednej pozycji powoduje silny ból. Na tym etapie choroby pacjenci już zgłaszają się do lekarza po pomoc.
Etap III
Włóknisty pierścień w dysku ulega zniszczeniu, tworzą się przepukliny. W trzecim etapie obserwuje się deformację kręgosłupa, przemieszczenie i zwichnięcie kręgów z powodu ich słabego unieruchomienia. Objawy są następujące:
- intensywny, ostry ból szyi, okolicy kołnierza, okolicy serca;
- wrażliwość skóry głowy z tyłu głowy, w okolicy ramion, w ramionach jest osłabiona, aż do całkowitego braku;
- przepuklina odcinka szyjnego kręgosłupa;
- niedowład i paraliż kończyn górnych;
- odruchy ścięgniste praktycznie nie są obserwowane.
Jest to ciężki etap choroby, w którym pacjent nie jest już w stanie samodzielnie utrzymać głowy. Niedokrwienie rdzenia kręgowego i ucisk tętnic kręgowych prowadzą do całkowitej niezdolności do poruszania się i zmniejszenia siły mięśni w innych częściach ciała, a także do uszkodzenia rdzenia kręgowego.
Jak leczyć osteochondrozę szyjną
Opisywany stan kręgosłupa jest bardzo poważną patologią, która zaniedbana prowadzi do kalectwa, a w wyniku głębokich zaburzeń krążenia mózgowego do śmierci. Z tego powodu nie należy samoleczyć się w przypadku wystąpienia takich objawów. Osteochondrozę leczy się w szpitalu i w domu wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. W początkowej fazie leczenie osteochondrozy szyjnej jest zachowawcze, włączając leki: niesteroidowe leki przeciwzapalne, środki znieczulające, środki hormonalne, kompleksy witaminowe, leki na stawy - wszystko to łagodzi stany zapalne, ból, poprawia trofizm tkanek miękkich i chrząstki kręgów.
W ostrym okresie leki są przepisywane w postaci zastrzyków; gdy ból ustępuje, pacjent przechodzi na tabletki. Do kursów leków dodaje się ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaże i fizykoterapię, zwykle przepisywane na etapie remisji. W trudnych przypadkach osteochondroza jest leczona operacyjnie.