Deformując artrozę lub po prostu osteoarthrozę jest chorobą charakteryzującą się zniszczeniem chrząstki, powierzchni stawowych kości kończyn i kolumny kręgosłupa. Wiodącym mechanizmem patogenezy jest utrata chrząstki i pojawienie się zapalnych, dystroficznych zmian w pobliskich strukturach.
Normalne procesy starzenia się i niszczenia tkanki stawowej po 60 latach są normą. W przypadku osteoartrozy występują podobne, ale znacznie szybsze transformacje. Często, gdy jest narażony na pewne czynniki, wysokie prawdopodobieństwo artrozy u dzieci.
Czynniki ryzyka występowania choroby
Nasze stawy noszą ogromne obciążenie każdego dnia. Ich szkody i zapalenie znacznie zmniejszają jakość życia. Znając powody, które mogą prowadzić do tak nieprzyjemnej choroby, możesz się chronić i zmniejszyć ryzyko patologii układu mięśniowo -szkieletowego.
Arthrozia stawów jest pierwotna i wtórna.
Pierwotna artroza
Ten typ jest najczęściej związany z wrodzoną niższością i tendencją chrząstki do uszkodzenia i zniszczenia w wyniku zaburzeń metabolicznych. Najczęstsze przyczyny, które powodują tę chorobę:
- dziedziczny i genetyczny;
- klimakterium;
- Częste i na pierwszy rzut oka niewielkie obrażenia (na przykład wśród sportowców).
Arthroza wtórna
Typ wtórny najczęściej deformuje artrozę i postępuje w stosunku do tła spadku stabilności chrząstki do zwykłego obciążenia. Rozwój tej patologii jest ułatwiony przez:
- obrażenia;
- otyłość;
- osłabienie więzadeł i mięśni;
- artretyzm.
Mechanizmy występowania odkształcającej artrozy
Substancja, z której składa się staw, pod wpływem znanych przyczyn, staje się cieńsza i stopniowo znika, zastępując szorstką tkankę łączną. Chondrocyty (komórki chrząstki) umierają, pęknięcia pojawiają się w właściwościach chrząstki, elastyczności i amortyzacji. Stwardnienie i marginalne wzrosty rozwijają się w kościach - osteofity. Zniszczenie obejmuje kapsułkę i maziową (wewnętrzną) powłokę. Pociski zwłóknienia zaczynają się tworzyć w więzadłach, mięśniach i kalcynacjach.
Końcowe zapalenie można rozwiązać wraz z utworzeniem „myszy stawowych” SO (kawałki chrząstki, które wpadły do jamy stawowej).
Obraz kliniczny i objawy
Zapalenie kości i stawów występuje głównie u kobiet w wieku powyżej 40 lat. Kryteria diagnozy deformujących artrozy stawów występują u połowy osób w wieku powyżej 55 lat.
Oznaki artrozy
Pacjenci narzekają na głupie bóle, intensyfikując się przy obciążeniu i ustępieniu. Harmonia i krótka sztywność rano są charakterystyczne. Początkowo tylko umiarkowany ból, pojawiający się wieczorem, powoduje niepokój. Z czasem ból staje się bardziej intensywny i dłuższy. Elementy stawowe przestają wytrzymać zwykłe obciążenia.
Odkształcającym artrozy często towarzyszy występowanie początkowego bólu na początku ruchu.
Jest to często faworyzowane przez obciążenia statyczne i aby uzyskać ulgę, konieczne jest zmiana pozy. Może również występować obrzęk i niewielki wzrost temperatury.
Opcje choroby zwyrodnieniowej stawów
Istnieje kilka opcji tej patologii. W zależności od rodzaju choroby pojawią się pewne objawy. Wyróżnia się następujące opcje:
- COKSARTROSSIC - Osteoartroza stawu biodrowego. Najbardziej ciężka wersja choroby występuje w 25% wszystkich przypadków. Obserwowane są zarówno pierwotne (na tle menopauzy), jak i wtórne koksartroza - z dysplazją stawu biodrowego lub poprzedniego zapalenia stawów.
- Gonartroza to osteoarroza stawu kolanowego. Udział wynosi 75% przypadków. Pierwotna forma jest również rejestrowana u kobiet po 40 latach i wtórna - jest to z reguły konsekwencją urazu.
- Osteoartroza interfalcjonujących stawów pędzla z pojawieniem się wzrostu kości i guzków zwanych guzkami Gaberden występuje w 60% przypadków.
- Spondyloza i choroba zwyrodnieniowa stawów z uszkodzeniem dysków międzykręgowych tworzą koncepcję „osteochondrozy”.
Klasyfikacja
W medycynie przyjęto zatwierdzoną klasyfikację tej patologii. W zależności od zmian klinicznych i radiologicznych artroza jest podzielona w następujący sposób:
- Arthrozę 1. stopnia towarzyszy nieznaczne ograniczenie ruchów. W spoczynku zwykle nie przeszkadza. Na zdjęciach na początkowych etapach widoczne jest minimalne zwężenie stawowej szczeliny i małych wzrostów kości.
- Arthrozia drugiego stopnia charakteryzuje się postępującym spadkiem ruchliwości, pojawieniem się zauważalnego kryształu. W przypadku deformujących artrozy stawu biodrowego obserwuje się deformacje z skracaniem nogi, co prowadzi do pochylenia miednicy, skoliozy i nadmiernego obciążenia kręgosłupa. Różnica jest zawęziona 2-3 razy w porównaniu z normą.
- Arthrozia 3 stopnia (w porównaniu z drugim stopniem artrozy) objawia się prawie całkowitą unieruchomieniem stawu. W przypadku koxartrozy pacjenci poruszają się tylko z kulami, a nogi poruszają się z miednicą. Długie staw może boleć. W przypadku gonartrozy rozwija się krzywizna osi kończyny. Stająca szczelina jest prawie całkowicie nieobecna, odnotowane są wyraźne odkształcenia kości.
Etapy diagnozy deformujących artrozy
Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawów w leczeniu przepisywania nie jest trudne. Zwykle składa się z kilku części.
Kolekcja anamnezy i obiektywna kontrola
Po pierwsze, pacjenci są proszeni, odkrywając skargi i stopień upośledzonych funkcji. Ruchy w stawie są niewiele ograniczone, ale wraz z utworzeniem zniszczenia objętość gwałtownie zmniejsza się do pełnej blokady. Czasami z powodu naruszenia myszy stawowej ruchy stają się prawie niemożliwe. Jest to charakterystyczne tylko dla deformowania artrozy.
W przypadku artrozy stawów pędzla rozwijają się sztywność, podwichnięcie i wiązane nowotwory - guzki Gaberden.
W przypadku coksartrozy chód można zakłócać z powodu skrócenia nogi z powodu zniszczenia głowy kości udowej. Powstaje zanik mięśni. W przypadku gonartrozy wyraźnie słychać kryzys podczas ruchów pasywnych, określono ból w przebiegu stawu i w miejscach przywiązania ścięgien.
Badania instrumentalne
Główną metodą diagnozy jest radiografia. Na zdjęciach wizualizowane są marginalne wzrosty kości, osteosklerozę, zwężenie szczeliny stawowej, zwapnienie chrzęstnej tkanki i ścięgien.
Leczenie artrozy
Często pacjenci są zainteresowani pytaniami: „Jak leczyć artrozę? Czy możliwe jest wyleczenie arthrozy za pomocą tylko tabletek? Jak leczyć osteoartrrozę” Plan leczenia deformujących artrozy jest budowany w zależności od lokalizacji uszkodzenia, stopnia artrozy, obecności zmian w otaczających tkankach. Pomoc medyczna dla pacjentów deformujących artrozę jest zapewniana na poziomie lekarza rodzinnego, a także reumatologa i traumatologa ortopedycznego.
Należy przygotować, że leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów jest długim procesem, który wymaga systematycznego podejścia i cierpliwości.
Konserwatywne leczenie artrozy stawów jest wieloskładnikowe, zwykle stosowane zarówno w środkach tradycyjnych, jak i innych niż leki (różne gorsety, kompresy z żółcią medyczną, ćwiczenia fizjoterapii).
Walka z bólem
Osłabienie i całkowite eliminacja bólu w leczeniu artrozy stawów zapewnia niesteroidalne leki przeciwzapalne. Z reguły w postaci krótkich tabletek. Doskonały efekt przeciwbólowy wynika z lokalnych zastosowań żółci medycznych i innych znanych środków. Należy to szczególnie wziąć pod uwagę, gdy występują przeciwwskazania do leczenia powyższej grupy leków (choroby przewodu pokarmowego).
Wstrzyki w stawie do wprowadzenia hormonów są przepisywane tylko w przypadku objawów zapalnych, z zaburzeniami funkcji.
Przywrócenie metabolizmu
Niezbędnym stanem leczenia artrozy jest spadek masy ciała. Otyłość przyczynia się do zwiększonych obciążeń stawów. Aby poprawić wymianę, chondroprotektory są przepisywane do artrozy, której celem jest zatrzymanie zwyrodnienia chrząstki. Zazwyczaj są one używane przez długi czas, szczególnie z artrozą drugiego stopnia.
Równolegle możesz robić kompresy z żółcią medyczną.
Przeciwwskazania do miejscowego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów z chorobami żółciowymi i skórnymi i układem limfatycznym.
Normalizacja funkcji złącza
Aby ustabilizować funkcjonowanie i leczenie artrozy stawów, przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne. Jest to napromieniowanie ultrafioletowe, ultradźwięki i opatrunki z żółcią medyczną. W tym samym celu leki są podawane wewnątrzbłuszczone, które ułatwiają przesuwanie powierzchni stawowych względem siebie.
Kiedy ostre zjawiska ustępują, w zależności od stopnia artrozy, leczenie artrozy stawów i tabletek chondroprotektorów ma doskonały wpływ.
Zwykle przy 2 stopniach artrozy konserwatywne można osiągnąć przez przedłużoną remisję. Jeśli pomimo zastosowanych metod pogorszenie trwa, problem przepisywania leczenia chirurgicznego jest rozwiązany.
Zapobieganie artrozy
Zapobieganie artroza polega na stabilizacji metabolizmu, odpowiedniego leczenia innych chorób i urazów. Aparat motoryczny powinien otrzymać odpowiednie obciążenie, szczególnie w obecności czynników ryzyka. Musisz działać z najmniejszym podejrzeniem tej choroby. Żółć medyczna nie będzie zbędna w swoim pierwszym zestawie, aby zapewnić leczenie bólu.
Również na tym etapie przepisywane są tabletki chondroprotektorów do artrozy.