Prawie każdy człowiek przynajmniej raz odczuwał ból pleców. Mogą mieć charakter krótkotrwały, związany z aktywnością fizyczną lub przewlekły, wynikający z różnych patologii. Co więcej, ból pleców nie jest chorobą, ale objawem towarzyszącym niektórym chorobom. Jeśli jest zlokalizowany w okolicy łopatek, może to wskazywać na procesy patologiczne w kręgosłupie, narządach wewnętrznych lub łopatkach. Samoleczenie jest niedopuszczalne, ponieważ sam pacjent nie będzie w stanie zrozumieć, dlaczego pojawił się ból, a bez odpowiedniego leczenia patologia będzie postępować.
Rodzaje bólu
Bolesne odczucia w plecach mogą wystąpić nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Mogą mieć różny charakter i intensywność i są objawami różnych patologii. Ale zawsze wskazują na rozwój niektórych procesów patologicznych. Nie należy ignorować nawet krótkotrwałego, łagodnego bólu, który pojawia się po wzmożonym wysiłku fizycznym. Jeśli nie pozwolisz mięśniom się zregenerować i będziesz je nadal obciążać, może rozwinąć się proces zapalny. Tkanki miękkie puchną, co może prowadzić do ucisku korzeni nerwowych i słabego krążenia. Wszystko to powoduje pojawienie się różnych patologii kręgosłupa.
Ból w tym obszarze może mieć różną intensywność. Jeśli przyczyną jest uraz, ostry stan zapalny lub ucisk nerwu, ból będzie ostry, palący lub kłujący. Zwykle pogarsza się podczas ruchu, kaszlu, kichania lub podnoszenia rąk. Ale czasami nawet w spoczynku bolesne odczucia nie ustępują. Dzieje się tak, gdy ból jest związany z napięciem mięśni, patologiami serca lub narządów jamy brzusznej. Możesz pozbyć się takiego bólu tylko za pomocą specjalnej terapii.
Bez leczenia ostre procesy stają się przewlekłe. Ból jest bolesny i może pojawiać się okresowo, na przykład po zwiększonym obciążeniu lub podczas wykonywania określonych ruchów. W przypadku różnych chorób przewlekłych po uprawianiu sportu lub długotrwałym siedzeniu przed komputerem pojawiają się bóle, dokuczliwe lub piekące. Spanie na bardzo niskiej lub wysokiej poduszce, zbyt twardym materacu lub na nierównej powierzchni może również powodować ból pleców. Co więcej, często nie da się ich usunąć bez wyeliminowania przyczyny.
Dodatkowo bólowi kręgosłupa mogą towarzyszyć inne objawy. Najczęściej jest to sztywność, pacjent odczuwa trudności w wykonywaniu niektórych ruchów.
Podczas strzelaniny lub ataku osteochondrozy osoba często przyjmuje wymuszoną pozycję i nie może się już poruszać. Może mieć trudności z oddychaniem, a podczas kichania lub kaszlu pojawia się ostry ból. Często obserwuje się drętwienie skóry pleców i kończyn górnych, osłabienie mięśni, parestezje i uczucie pełzania.
Czasami ból łopatek i pleców nie jest związany z kręgosłupem lub układem mięśniowo-więzadłowym. Ból spowodowany patologiami serca, płuc lub narządów trawiennych może promieniować, to znaczy rozprzestrzeniać się na plecy, łopatki, ramiona, mostek, a nawet ramiona. W takich przypadkach ból pojawia się w wyniku podrażnienia receptorów zakończeń nerwowych. Reagują na proces zapalny, przypływ krwi, obrzęk lub silny ból w sąsiadujących narządach.
Oprócz różnic w nasileniu i towarzyszących objawach ból może być zlokalizowany w różnych miejscach. W przypadku patologii kręgosłupa ból pojawia się w okolicy kręgów między łopatkami, czasem powyżej lub poniżej nich. Jeśli ten objaw jest spowodowany chorobami narządów wewnętrznych, ból pojawia się po prawej lub lewej stronie z boku lub z tyłu. Mogą promieniować do mostka, kręgosłupa, łopatki, barku lub ramienia. Ból rozprzestrzenia się szczególnie silnie podczas zawału serca, kiedy wydaje się, że boli cała lewa strona ciała.
Czasami ból jest również zlokalizowany bezpośrednio w okolicy szkaplerza. Dzieje się tak w przypadku urazów lub chorób tej kości, a także stawu barkowego. W takim przypadku poczujesz sztywność ruchu, ból barku, pojawi się obrzęk i ewentualnie dźwięk kliknięcia lub trzaskania, gdy uniesiesz ramię. Dzieje się tak z zapaleniem okołostawowym stawu ramiennego, zapaleniem nerwu nerwu ramiennego, miopatią, zapaleniem kości i szpiku, po urazie.
Powoduje
Najczęściej ból pleców w okolicy łopatek wiąże się z patologiami kręgosłupa. Ale obszar klatki piersiowej ma specjalną strukturę. Nie jest tak mobilny, jest wzmocniony przez mięśnie międzyżebrowe, więc osteochondroza lub przepuklina rozwijają się tutaj bardzo rzadko.
Krążki międzykręgowe w tym miejscu są małe i mało elastyczne, co tworzy mocną, nieaktywną ramę. Wszystkie kręgi są połączone stawami z żebrami, więc przemieszczenie występuje rzadko. Najczęściej na takie patologie cierpią osoby starsze, u których postępują procesy zwyrodnieniowe.
Ale kręgosłup piersiowy często ulega różnym deformacjom. Patologia taka jak skolioza występująca w dzieciństwie może powodować ból pleców już w okresie dojrzewania. A dorośli, którzy nie wyleczyli skoliozy, często cierpią na silny ból między łopatkami. To właśnie ci pacjenci później rozwijają różne patologie.
Najczęstsze przyczyny bólu to:
- osteochondroza występuje z powodu siedzącego trybu życia i braku składników odżywczych, w wyniku czego tkanka chrzęstna zaczyna się rozkładać;
- przepuklina międzykręgowa najczęściej pojawia się w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, gdyż podlega największym obciążeniom, ale czasami pojawia się także w odcinku piersiowym;
- Neuralgia międzyżebrowa występuje z powodu ucisku korzeni nerwowych w wyniku urazu, stanu zapalnego lub zwiększonego stresu;
- jeśli kręgosłup boli między łopatkami, może to być spondyloartroza, która charakteryzuje się obecnością procesów zwyrodnieniowych w stawach kręgowych.
Najczęściej ból zlokalizowany w pobliżu kręgosłupa jest związany z mięśniami lub więzadłami. Według statystyk cierpią na nie osoby narażone na duży wysiłek fizyczny. Ta patologia jest nawet uważana za chorobę zawodową budowniczych, ładowaczy, krawców i ciężarowców. Bóle pleców powyżej dolnej części pleców często występują również u pracowników umysłowych lub kierowców, ponieważ spędzają dużo czasu bez zmiany pozycji ciała. Kręgosłup cierpi szczególnie, gdy osoba pracuje w przeciągu lub wilgoci. Po całym dniu siedzenia przy komputerze pod klimatyzatorem wiele osób zauważa, że wieczorem bolą je plecy. To rozwija zapalenie mięśni - zapalenie mięśni.
Ale takie odczucia nie zawsze są spowodowane patologiami kręgosłupa lub mięśni. Ból pleców w okolicy łopatek może wystąpić z powodu pewnych patologii narządów wewnętrznych. Najprostszym sposobem na rozróżnienie jest ból występujący przy wrzodzie trawiennym lub zapaleniu trzustki. Może być również zlokalizowany w okolicy łopatek, ale obserwuje się również ból w jamie brzusznej, nudności, rozstrój jelit, niestrawność i zgagę.
Dość często plecy bolą po lewej stronie pod łopatką podczas zawału serca lub ataku dusznicy bolesnej. W takim przypadku pacjent odczuje niepokój, uczucie braku powietrza, a jego ciśnienie krwi może spaść. Takie odczucia można rozpoznać po tym, że ustępują one po zażyciu azotanów. Jeśli dokuczliwemu bólowi pleców towarzyszy kaszel, gorączka, trudności w oddychaniu, może to być spowodowane zapaleniem płuc lub zapaleniem opłucnej.
Ostry ból pleców pod łopatkami może wystąpić w przypadku kamicy żółciowej. Jeśli kamień zablokuje kanał, następuje podrażnienie komórek nerwowych, powodując ból po prawej stronie. Co więcej, często są one odczuwalne mocniej z tyłu. Dzieje się tak w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego, chorób wątroby, ostrego zapalenia żołądka, zgagi, ropnia przepony, tętniaka aorty. Podobne objawy pojawiają się również w przypadku kamicy moczowej i odmiedniczkowego zapalenia nerek. Tylko ból w tym przypadku odczuwany jest poniżej łopatek po obu stronach pleców.
Ponadto kobiety w ciąży często odczuwają bolesne odczucia w plecach między łopatkami. Wynika to ze zwiększonego obciążenia mięśni pleców, a także zmian hormonalnych w organizmie. W tym czasie mogą się nasilić przewlekłe patologie kręgosłupa lub narządów wewnętrznych, które również powodują podobny ból.
Cechy niektórych chorób
Całkowite wyleczenie i złagodzenie bólu jest możliwe tylko w przypadku niektórych patologii. Aby to zrobić, należy na czas skonsultować się z lekarzem i postawić prawidłową diagnozę. Ale nie zawsze jest to możliwe, ponieważ wiele patologii na początkowych etapach prawie nic nie pokazuje. Istnieją jednak pewne cechy, które pomogą, w oparciu o charakter bólu, wstępnie ustalić, dlaczego się pojawił.
- W przypadku przepukliny międzykręgowej włóknisty pierścień dysku ulega zniszczeniu. Dzieje się tak najczęściej na skutek zaburzeń metabolicznych lub niedostatecznego zaopatrzenia tkanek w składniki odżywcze. W takim przypadku rdzeń dysku może się wybrzuszyć, ściskając korzenie nerwowe. To powoduje silny ból. Mogą płonąć, strzelać lub być ciągłe. Często ból rozprzestrzenia się wzdłuż nerwu lub wzdłuż kręgosłupa.
- W przypadku osteochondrozy ból jest głównie bolesny, ale zaostrzenie może powodować ostry ból. Występują po zwiększonym stresie, hipotermii lub spaniu w niewygodnej pozycji.
- Skolioza powoduje ból po obu stronach kręgosłupa. Zwykle znajdują się pomiędzy łopatkami, ale mogą rozprzestrzeniać się powyżej lub poniżej, a także do mostka. Często zdarza się, że mobilność pacjenta jest upośledzona, a mięśnie po jednej stronie ciała ulegają osłabieniu. Jedno ramię będzie wyższe od drugiego.
- Neuralgia międzyżebrowa powoduje silny ból, pieczenie, kłucie lub strzelanie. Zazwyczaj jednak lokalizują się po jednej stronie pleców, w mostku lub po bokach kręgosłupa. Mogą rozprzestrzeniać się wzdłuż nerwu do łopatki, barku lub ramienia. Ból nasila się wraz z ruchem i naciskiem na miejsce projekcji nerwu.
- Zapalenie mięśni występuje najczęściej w okolicy żeber i mostka na poziomie łopatek. Ból nasila się wraz z ruchem, powodując uczucie kłucia. Ból może być tak silny, że wydaje się, że bolą wszystkie mięśnie i całe plecy.
Łatwiej jest rozpoznać ból spowodowany patologiami narządów wewnętrznych, ponieważ prawie zawsze towarzyszą im określone objawy. Na przykład w przypadku wrzodów trawiennych są one związane z przyjmowaniem pokarmu, a zaostrzenia różnią się sezonowo. Bólowi mogą towarzyszyć nudności, zgaga, gdy pali się przełyk, a po wymiotach staje się łatwiejszy. Najczęściej przy tej patologii ból rozprzestrzenia się na lewą stronę ciała: na łopatkę, mostek, ramię. W przypadku perforacji wrzodu pojawia się ostry, bardzo silny ból. Stan ten wymaga natychmiastowej hospitalizacji, ponieważ może prowadzić do poważnych konsekwencji.
Jak traktować
Samoleczenie takiego problemu jest niedopuszczalne. Niektórzy pacjenci, szczególnie osoby starsze, gdy odczuwają ból pleców, rozpoczynają przyjmowanie leków przeciwbólowych lub NLPZ. Można to jednak zrobić tylko wtedy, gdy ból jest spowodowany zmęczeniem lub skurczem mięśni. Wszystkie inne patologie wymagają specjalnego leczenia. Szczególnie ważne jest, aby przyjmować leki wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza na dławicę piersiową, wrzody trawienne, zapalenie trzustki i patologie pęcherzyka żółciowego. Bez specjalnego leczenia choroby te mogą powodować poważne powikłania. Im szybciej pacjent zdecyduje się na wizytę u lekarza, tym większa szansa na szybkie pozbycie się dyskomfortu.
Przed wyborem leczenia specjalista przepisze badanie i ustali, dlaczego mogą boleć Cię plecy. Aby postawić wstępną diagnozę, poznaje charakter bólu, jego intensywność i lokalizację. Ważne jest, kiedy pojawia się ból i jakie dodatkowe objawy mu towarzyszą. A ponieważ istnieje wiele przyczyn pojawienia się bolesnych odczuć między łopatkami, metody leczenia są również zróżnicowane. Łączy je to, że w okresie zaostrzenia należy ograniczyć aktywność fizyczną, najlepiej przestrzegać leżenia w łóżku.
Terapię miejscową i leki przeciwbólowe można stosować tylko wtedy, gdy ból jest spowodowany urazami, patologiami kręgosłupa, mięśni lub włókien nerwowych. W takim przypadku konieczne jest usunięcie stanu zapalnego i bólu, przywrócenie prawidłowej budowy anatomicznej szkieletu i przywrócenie ruchomości.
W tym celu najczęściej stosuje się kompleksową terapię. Może to obejmować:
- leki;
- zabiegi fizjoterapeutyczne – elektroforeza, ultradźwięki, magnes, terapia falą uderzeniową;
- masaże, akupunktura i terapia manualna;
- ćwiczenia terapeutyczne;
- operacja chirurgiczna przepisana w przypadku przepukliny, poważnego urazu lub proliferacji osteofitów.
W przypadku wykrycia patologii serca pacjent jest leczony przez kardiologa. Przepisywane są glikozydy nasercowe, leki przeciwzakrzepowe i leki fibrynolityczne. W przypadku zapalenia płuc, które może również powodować ból pleców, stosuje się leki przeciwbakteryjne i mukolityczne. Skuteczne są także inhalacje, masaże i fizjoterapia.
Po złagodzeniu ostrego bólu korzystna jest umiarkowana aktywność fizyczna. Niezależnie od przyczyny bólu pleców pacjentom zaleca się regularne wykonywanie specjalnych ćwiczeń, częstsze spacery, pływanie i uprawianie jogi. Bardzo ważne jest również prawidłowe odżywianie, aby uniknąć dalszych niedoborów żywieniowych.
Ból łopatek to dość powszechny problem. Występuje u osób w każdym wieku, nawet u dzieci. Aby zapobiec występowaniu takiego bólu, należy prowadzić zdrowy tryb życia, nie przemęczać się, unikać kontuzji, hipotermii i stresu.